סי בי די הוא קיצור באנגלית CBD עבור השם Cannabidiol שהוא מרכיב בצמח הקנאביס המשתייך למשפחה של חומרים הנקראים קנאבינואידים.
הקנאבינואידי העיקריים בקנאביס הם THC וסי בי די אך, קיימים מעל 100 קנאבינואידים נוספים.
החשיבות של קנאבינואידים נובעת מהעובדה שהם בעלי השפעה על המערכת האנדוקנבינואידית בגוף האדם המעורבת במגוון של תהליכים פיזיולוגים.
THC משפיע באופן שונה מסי בי די, THC משכר וגורם לאופוריה (ממסטל) ואילו סי בי די לא.
במחקרים שונים נמצא כי הקנאבינואידים הם בעלי פוטנציאל רפואי לטיפול במגוון של מצבים רפואיים.
עד כה מעמדו החוקי של הסי בי די בישראל היה בתחום האפור, הוא לא נחשב כסם אסור אך מצד שני, החוק אסר על שימוש ואחזקה של מוצרים מצמחי קנאביס.
בשנים האחרונות משרד הבריאות ניסה לקדם יוזמה להחרגת הסי בי די מפקודת הסמים ובמרץ 2022 חלה תפנית משמעותית ביחס של משרד הבריאות לקנאבינואיד הידוע.
קנאבינואידים נקשרים לקולטנים במערכת האנדוקנבינואידית
בצמח הקנאביס נתגלו עד עכשיו מעל 100 קנאבינואידים שונים.
קנאבינואידים נוספים נתגלו גם בצמחים אחרים מלבד קנאביס כגון: אכיניצאה, שושנת האלפים, שוש קירח וטחבי כבד (Liverworts).
קנאבינואידים נקשרים לקולטניים במערכת האנדוקנבינואידית בגוף האדם ובכך מעוררים תהליכים פיזיולוגים שונים.
המערכת האנדוקנאבינואידית היא מערכת הקיימת בגוף האדם (וגופם של בעלי חוליות) והיא משמשת להעברת מסרים בין תאי העצב.
למערכת האנדוקנאבינואידית יש תפקיד חשוב בתהליכים שונים בגופנו, היא משפיעה על מצב הרוח, זיכרון ולמידה, שינה, מטבוליזם, תגובה של מערכת החיסון ומצבים נוספים.
המערכת האנדוקנבינואידית מורכבת משלושה מרכיבים: קולטנים, אנדוקנבינואידים ואנזימים.
אנדוקנאבינואידים הם מרכיבים המיוצרים באופן טבעי בגוף האדם וכאשר הם נקשרים לקולטני המערכת, הם מעוררים תגובה פיזיולוגית.
האנזימים אחראים לפירוק וייצור של האנדו-קנבינואידים ובכך משפיעים על עוצמת התגובה ומשכה.
הקנאבינואידים הם מרכיבים בקנאביס הדומים במבנה לאנדוקנאבינואידים ולכן גם הם יכולים להקשר לקולטני המערכת ולהשפיע על תהליכים שונים בגוף.
מנגנון פעולתה של המערכת האנדוקנאבינואידית עדיין איננו ברור לחלוטין ונראה כי לקנאבינואידים שונים יש השפעה שונה.
הקנבינואידים העיקריים בקנאביס הם THC וסי בי די ואופן השפעתם שונה האחד מן השני.
THC גורם להשפעה משכרת ולתחושת אופוריה הנקראת בסלנג "סוטול" והוא בעל פוטנציאל רפואי לטיפול במצבים כמו: שיכוך כאבים, הקלה במצבי בחילות והקאות, נוקשות שרירים, טרשת נפוצה, גלוקאומה ועוד (מקור המידע).
סי בי די לא משכר, לא ממסטל הוא בעל פוטנציאל רפואי לטיפול במגוון של מצבים כגון: שיכוך כאבים, אפילפסיה ועוד.
הפוטנציאל הרפואי של סי בי די
המאפיינים של מרכיב הסי בי די, היכולת שלו להשפיע על המערכת האנדוקנבינואידית והעובדה שהוא לא גורם להשפעה פסיכואקטיבית כמו THC הפכו אותו לנושא מחקר פופולרי.
במחקרים שונים נבדקה השפעתו של הסי בי די על גוף האדם ונמצא כי הוא בעל השפעה אנטי דלקתית ואנטי חמצונית.
כמו כן, במחקרים שונים נמצא כי לסי בי די יש פוטנציאל רפואי לטיפול במגוון מצבים ומחלות כגון:
- שיכוך כאבים
- מחלות כבד
- שינה
- חרדה
- הפרעות נוירולוגיות
- אפילפסיה
- סכיזופרניה
- אלצהיימר
- הפרעה דו קוטבית
- איחוי עצמות
- גמילה מאלכוהול וקוקאין
- עששת
- ועוד (מקור המידע)
חשוב לציין כי מדובר בממצאים ראשוניים ולא ניתן לראות בהם הנחיה או המלצה לטיפול בסי בי די עבור המצבים הללו.
למעשה כיום יש רק תרופה מאושרת אחת (אישור FDA) המבוססת על סי בי די בשם אפידיולוקס והיא משמשת לטיפול בפרכוסים בסוגים מסויימים של אפילפסיה.
בישראל נעשה שימוש בשמן קנאביס עתיר סי בי די לטיפול בילדים אוטיסטים אך, השמן איננו מאושר כתרופה והוא ניתן רק למטופלים בעלי רישיון לקנאביס רפואי.
עם זאת, נראה כי השימוש בסי בי די מקדים את הביורוקרטיה הרפואית ואת המחקר, אנשים רבים ברחבי העולם צורכים סי בי די למצבים שונים כגון: שיכוך כאבים, חרדה, שינה ועוד.
סקרי שוק מראים כי גודלו של שוק מוצרי הסי בי די העולמי נאמד ב-2020 ב-2.8 מיליארד דולר.
סי בי די תופעות לוואי ובטיחות
באתר האינטרנט של ארגון הבריאות העולמי מצויין כי לא נראה שסי בי די בצורתו הטהורה יכול לגרום לנזק בריאותי או להתמכרות.
אך, אין זה אומר ששימוש בסי בי די לא יכול לגרום לתופעות לוואי.
תופעות לוואי יכולות להופיע בשימוש של תרופות ותוספי תזונה והן תלויות במינון ובתדירות השימוש.
כפי שצויין כאן קודם לכן, קיימת תרופה אחת מאושרת FDA בשם אפידיולקס והיא ניטלת במינון שהוא גבוה מהמינון שנהוג ע"י אנשים המשתמשים בסי בי די כתוסף תזונה (עד פי 20 יותר).
במחקרים שבדקו את תופעות הלוואי של אפדיולקס נמצאו תופעות הלוואי הבאות:
- השפעה על תרופות אחרות
- שלשולים
- נימנום ועייפות
- ירידה בתאבון
- בעיות שינה
תופעת הלוואי המשמעותית ביותר בשימוש של סי בי די היא אינטראקציה עם תרופות אחרות.
סי בי די עשוי להשפיע על קצב הפירוק של תרופות מסויימות ובכך להשפיע על היעילות שלהן ועל תופעות הלוואי הצפויות מהשימוש בתרופות.
לכן, אם אתם נוטלים תרופות כלשהן, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שימוש בסי בי די.
מעמד חוקי בישראל
למרות שסי בי די הוא לא סם אסור והוא לא נמצא ברשימת החומרים האסורים כמו THC, עדיין מוצרי סי בי די היו אסורים לשימוש בישראל.
הסיבה לכך היא משום שהחוק הישראלי אוסר על שימוש במוצרים המופקים מקנאביס, גם כאלה שמיוצרים מצמחי המפ.
צמחי המפ הם זנים של קנאביס המאופיינים בריכוז מאוד נמוך של THC (פחות מ-0.3%) ועשירים בסי בי די.
במדינות רבות בעולם כדוגמת ארה"ב, אוסטרליה, קנדה, מדינות אירופיות, אין איסור על מוצרי המפ ומצמחי ההמפ מייצרים מוצרים שונים לתעשיית הטקסטיל, נעליים, חבלים, תוספי תזונה ועוד.
בישראל עד לשנת 2022 החוק אסר על שימוש במוצרי קנאביס והמפ למעט שמן מזרעי המפ (בזרעי המפ כמעט ואין קנאבינואידים).
אך, לאחרונה חלה תפנית משמעותית בנושא ובמרץ 2022 החליט שר הבריאות ניצן הורביץ לקבל את המלצותיה של וועדה מיוחדת שהוקמה לבדוק את נושא החרגת הסי בי די מפקודת הסמים.
השר ניצן הורביץ הודיע כי בכוונתו להחריג מוצרי סי בי די המכילים פחות מ-0.3% THC ובכך נראה כי נפתח פתח להסדרת מעמדו החוקי של הסיבידי.